DIE 4 RINGE DES SOG. "STERANGERÜSTS", DER BASIS ALLER STEROIDHORMONE.

 

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NATÜRLICHE HORMONE

 

 

Was bedeutet das "Natürliche Hormone"?  

 

Natürliche Hormone sind im Gegensatz zu den künstlichen Hormonen, die die unser Körper bildet. Nur die sollten auch ersetzt werden. 

 

Im wesentlichen die Ovarien (Eierstöcke) der Frau produzieren vom etwa 10. bis 55. Lebensjahr (also etwa 45 Jahre) in der ersten Zyklushälfte das Hormon 17-ß-Estradiol und in der zweiten Zyklushälfte überwiegend das Gelbkörperhormon Progesteron. Mit etwa dem 40. Lebensjahr der Frau sinkt die Produktion zunächst des Gelbkörperhormons Progesteron. Dies führt typischerweise zu Beschwerden wie PMS, Schlafstörungen, Zyklusunregelmößigkeiten u.a.. In der Regel wenige Jahre später erlischt zunehmend die Produktion des 17-ß-Estradiols. Insbesondere bei Mangel-Beschwerden werden bioidentisch nun genau diese Hormone ausgeglichen: 17-ß-Estradiol und Progesteron. Hormone also, die der Körper, die die Ovarien natürlich biologisch über im Mittel 45 Jahre selbst produziert sind. Bioidentische Homone gleichen auf natürliche Weise genau den oft mit erheblichen Beschwerden verbundenen Verlust der ovariellen Hormone aus. 

 

DIE HERSTELLUNG NATÜRLICHER HORMONE

 

Abb. Prof. Marker (li.), der Vater der bioidentischen Hormone und Prof. Djerassi (re.), der Vater der synthetischen Hormone. Rechtes Bild: Yamswurzel

 

BIOIDENTISCH SIND NUR ÖSTRADIOL, ÖSTRIOL & PROGESTERON - NUR HIERMIT SOLLTE BEHANDELT WERDEN

 

 

 

KONTROVERSEN ZUR NATÜRLICHEN HORMONTHERAPIE?

 

 

Auch innerhalb der natürlichen Hormontherapien bestehen Unterschiede und zum Teil Kontroversen. Diese beziehen sich im Wesentlichen darauf ob die natürlichen Hormone transdermal (über die Haut) verabreicht werden sollen oder geschluckt werden. 

 

 

DR. LEE. "PROGESTERON TRANSDERMAL". MÖGLICH, ABER HÄUFIG NICHT AUSREICHEND.

 

 

Auch wenn sich der US-amerikanische Arzt Dr. John Lee enorme Verdienste um die bioidentische Hormontherapie erworben hat, war der alleinige Fokus seiner Behandlung auf dem natürlichen Gelbkörperhormon Progesteron. Dies aus der Vorstellung heraus, dass Östrogen sich hieraus bildet. Seiner Theorie nach wäre das natürliche Progesteron das gute natürliche Hormon und das Östrogen das schlechte Hormon. Seine Auffassung beruht aber auf dem häufigen Missverständnis, dass wissenschaftliche Studien zu Östrogenen überwiegend auf künstlichen Hormon-Synthetika und/oder Pferdehormonen basieren. Dies kann zur Einschätzung führen, dass künstliche Östrogene die gleichen Wirkungen besitzen wie natürliche Östrogene. Zu natürlichen Östrogen gibt es im Gegensatz zu den synthetischen aber praktisch keine Studien. Studien von synthetischen Hormonen sind aber kaum übertragbar auf natürliche bioidentische Hormone. Langjährige Erfahrungen zeigen: Nicht wenige Patienten leiden trotz Progesterongabe dennoch unter zum Teil erheblichen Östrogenmangelbeschwerden, wie zum Beispiel Hitzewallungen. Bioidentes Östrogen ist daher bei nicht Wenigen hilfreich. Zudem propagiert Dr.Lee die transdermale Progesterongabe. Dies ist möglich, führt in der Regel aber nicht zu der erforderlichen Wirkspiegeln. 

 

 

DR. RIMKUS. "ALLES IN EINE KAPSEL". MÖGLICH, ES GEHT ABER AUCH TRANSDERMAL

 

 

Ein weiterer Vertreter der bioidentischen Hormonbehandlung ist der deutsche Arzt Dr. Rimkus aus Kiel (geb. 1939). Seine grundsätzliche Idee ist die individuell kombinierte orale Gabe mehrerer bioidenter Hormone in einer Kapsel. Kombiniert werden hier z.B. Östradiol, Progesteron und Vitamin D3. Dies ist grundsätzlich ein sinnvoller Ansatz.

> Ob dies bahnbrechend oder gar als markenrechtlich gesondert geschützte Behandlung zu betrachten ist quasi Salz, Pfeffer, Essig und Öl statt individuell getrennt, nunmehr von bestimmten Apotheken vorgemischt, wenn auch individuell dosiert, in einer Kapsel zu verabreichen mag man selbst entscheiden.

 

                 Die transdermale (über die Haut) Verabreichung von Östradiol als wird von Dr. Rimkus als wirkungslos abgelehnt. Dies zumindest widerspricht eigenen langjährigen guten Erfahrungen, es widerspricht dem physiologischen Umstand, das die extrahepatische Gabe (also an der Leber vorbei) weniger stoffwechselbelastend ist, die Leber also durch Hautgabe geschont wird und es widerspricht Studien (Siehe unten), zumal es einer Reihe gut verfügbarer Präparate am Markt gibt.

 > Die von Rimkus propagierte regelmässige Hormonmessung ist zwar möglich und durchaus sinnvoll, aber keinesfalls in der von ihm propagierten Ausschliesslichkeit immer erforderlich. Eine bioidente Hormonbehandlung kann durchaus vom Erfahrenen zunächst durchaus anhand von Anamnese und Beschwerden und sujektiver Wirkung begonnen werden.

> Bioidente Hormone bei Brustkrebs zu empfehlen widerspricht zumindest den aktuell gültigen Grundsätzen der Brustkrebsbehandlung.

> Therapeuten schriftlich zu eigenen Therapierichtlinien zu verpflichten widerspricht der ärztlichen Therapiefreiheit. Bewusst wird sich von Dr. Rimkus  gegen das schulmediziniche Leitlininien Diktat gewandt um dann ein eigenes vorzugeben. 

 

                Zusammenfassung: Behandlung nach Rimkus ist bioidentisch, möglich, bequem aber eben keinesfalls zwingend oder gar wie von ihm dogmatisch als einzig mögliche bioidentische Hormonbehandlung zu betrachten. Die Ideen von Rimkus und seine kostenpflichtige durchaus sinnvollen Vorträge gehen in die richtige Richtung, eine grundsätzlich neue Behandlung, zumal markenrechtlich von besonderer therapeutischer Höhe schützenswert, scheint dies aber nicht. Es  ist durchaus möglich bioidentes Progesteron als Kapseln, transdermales bioidentes Östradiol und bioidentes Vitamin D wirkungsgleich individuell zu verwenden. Auch dies ist dann exakt eine bioidente Hormonbehandlung und wird von unserer Praxis genau so seit mehr als 20 Jahren mit guten Erfahrungen praktiziert. Gut ist bei Rimkus, dass er bioident behandelt, dies ist mit guten Behandlungserfolgen allerdings auch anders bioident möglich.     

   

 

TRANSDERMALE GABE IST WIRKUNGSVOLL

 

 

ZUSAMMENFASSUNG: IN WELCHER FORM AUCH IMMER, HAUPTSACHE NATÜRLICH. 

 

 

Zusammenfassend kann gesagt sein, dass in welcher Form eine Hormonbehandlung durchführt wird, die vorteilhafteste Behandlung ist bioidentisch mit Progesteron, Östradiol und Östriol

 

DR. MED. GUIDO C. HOFMANN

Arzt,

Facharzt für Frauenheilkunde & Geburtshilfe, Pränataldiagnostik Stufe II, Kinderwunsch, 

Integralmedizin, Komplementäre Onkologie

Bioidentische Hormonbehandlung

(NATUM/DGGG)

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